29 november 2011

Verband tussen blootstelling aan lichaamsvreemde stoffen en sterfte

Uit een studie van het Steunpunt Milieu en Gezondheid, mede onder leiding van prof. Nik Van Larebeke (UGent), blijkt dat oudere Vlamingen meer dan jongeren genetische kenmerken bezitten die er voor zorgen dat het lichaam lichaamsvreemde stoffen onschadelijk maakt en beschadigd DNA kan herstellen. Er blijkt een duidelijk verband tussen blootstelling aan lichaamsvreemde stoffen enerzijds en chronische ziekte en sterfte anderzijds.

Grote verschillen tussen adolescenten en ouderen

De onderzoekers vergeleken de genetische kenmerken van 442 Vlaamse adolescenten (14-15 jaar) met die van 399 oudere Vlamingen (50-65 jaar). De adolescenten bleken meer ongunstige genetische kenmerken te vertonen die een invloed hebben op processen die tussenkomen bij de beschadiging en het herstel van DNA. Vooral wanneer het aankomt op het onschadelijk maken van lichaamsvreemde stoffen is het verschil tussen de onderzochte groepen zeer groot; ruim de helft van de jongeren (56%) vertoonde hiervoor meer dan vier ongunstige kenmerken, tegenover slechts 41% van de ouderen. Ook vertoonde 46% van de jongeren meer dan 8 ongunstige genetische kenmerken die betrokken zijn bij het herstel van schade aan DNA, tegenover 37% van de ouderen.

Link tussen genetische kenmerken en sterfte

De waargenomen verschillen berusten zeer waarschijnlijk op het feit dat personen met meer ongunstige genetische kenmerken die relevant zijn bij het onschadelijk maken van lichaamsvreemde stoffen en bij het herstel van DNA-schade, minder kans hebben om de leeftijd van 50 à 65 jaar te bereiken. Ze overlijden namelijk vaker aan een chronische ziekte voor ze deze leeftijd bereiken. DNA-beschadigende lichaamsvreemde stoffen kunnen onder meer kanker en hart-en-vaatziekten veroorzaken. De onderzoeksresultaten wijzen er op dat lichaamsvreemde stoffen, waaronder talrijke vervuilende stoffen (zoals polycyclische aromatische koolwaterstoffen, de PAKS aanwezig in fijn stof en tabaksrook, sommige oplosmiddelen, gechloreerde polluenten aanwezig in drinkwater, sommige pesticiden, enz…) waaraan we worden blootgesteld, (mede)verantwoordelijk zijn voor een aanzienlijk deel van de zware ziekten en de sterfte in de Vlaamse bevolking.

Geen toeval of spontane evolutie

De waargenomen verschillen kunnen niet aan een verandering in de genetische eigenschappen van de Vlaamse bevolking te wijten zijn, omdat de beide leeftijdsgroepen nagenoeg uitsluitend uit Nederlandstalige autochtone Vlamingen bestonden. Binnen eenzelfde bevolking kunnen genetische verschillen slechts na vele duizenden jaren ontstaan. De statistische analyse leert dat het zeer onwaarschijnlijk is dat de verschillen aan het toeval te wijten zijn.

De studie werd gepubliceerd in het internationaal wetenschappelijk tijdschrift Environmental Health. Het artikel is gebaseerd op een onderdeel van het biomonitoringonderzoek van het Steunpunt Milieu en Gezondheid van de Vlaamse Gemeenschap, onderdeel waarbij ook het 'Department of Health Risk Analysis and Toxicology' van de Universiteit van Maastricht een belangrijke rol speelde.

Labels: , , , , , , ,

11 april 2011

Opereren we wel de juiste patiënt?

In de operatiekwartieren van de Belgische ziekenhuizen gebeuren elk jaar een aantal incidenten waarbij een lichaamsvreemd voorwerp tijdens een ingreep in het lichaam van de patiënt wordt achtergelaten. Volgens de gegevensbanken van Volksgezondheid worden jaarlijks een 150 tal medische blunders op de Belgische operatietafels vastgesteld. Om dat soort van incidenten te voorkomen, organiseert de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (FOD VVVL) zijn eerste nationale campagne «Goede Heelkunde is Veilige Heelkunde». Die campagne kadert in het programma “Safe Surgery Saves Lives” van de Wereldgezondheidsorganisatie.

Doel van deze campagne is het promoten van het gebruik, op vrijwillige basis, van een checklist bij elke heelkundige ingreep. Met deze checklist worden 19 kritieke punten systematisch gecontroleerd op de belangrijkste momenten van een ingreep. Vóór de anesthesie wordt de identiteit van de patiënt gecontroleerd en nagegaan of de patiënt een allergie heeft. Vóór de incisie van de huid is er de verificatie van de geplande ingreep, de verificatie van de plaats van de ingreep en zo nodig de toediening van antibiotica en andere medicatie. Na de ingreep start het tellen van het materiaal zoals scharen, kompressen, naalden en zo meer. Deze “Safe Surgery Checklist” is één van de cruciale elementen om ongewenste incidenten in het operatiekwartier te voorkomen.

Alle Belgische ziekenhuizen, maar ook de scholen voor verpleegkunde en de medische faculteiten van de universiteiten ontvangen vier documenten met praktische instructies voor de invoering van de “Safe Surgery Checklist”:
1. een affiche bestemd voor het operatiekwartier. Op de affiche kunnen de verschillende verantwoordelijken en directies van het ziekenhuis een intentieverklaring ondertekenen
2. een Nederlandstalige “Safe Surgery Checklist”
3. de handleiding voor de invoering van de “Safe Surgery Checklist”
4. een oproep om zich in te schrijven voor deelname aan de wereldwijde actie « Safe Surgery Saves Lives » van de WGO .

Nuttige links
www.patient-safety.be
http://www.who.int/patientsafety/safesurgery/fr/index.html
www.safesurg.org

Labels: , , , , ,

eXTReMe Tracker
My Google AJAX Search API Application
Loading...